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《2020中国青少年近视防控大数据报告》显示,目前我国近视患者有6亿人口,占人口数量的50%,也就是说每两个人中就会有一位近视患者。其中,中小学生人数超过一亿,青少年近视率居世界。
与此同时,高度近视眼甚至病理性近视眼的发生率也随之增加,由此带来的眼底损伤致盲隐患不容忽视。
因此越来越多的人在寻找有效的近视防控方法,目前,近视防控管理的手段有:户外活动、光学矫正、药物控制和视觉训练。
今天我们要聊的就是视觉训练。很多人到目前为止还对视觉训练存在着一些误区:
能治近视吗?
小孩子才需要吧?
在家里做做就行了。
这玩意是智商税吧……
视觉训练是什么,很多人都没搞清楚,一般只有在医生说患者需要做的时候,才次接触这个词。然后仔细留意就会发现,这个词通常又与斜弱视、术后恢复、戴镜不适等等问题关联到一起。
所以视觉训练到底是什么?
什么是视觉训练?
视觉训练是应用光学及心理学、物理学的方法,对眼的视觉功能、运动系统进行认知的复合,提升眼睛视觉系统的功能,在每天眼睛正常使用的过程中,提升舒适度,达到改善修复双眼视异常的目的。
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比如脱抑制训练,单眼或双眼注视训练,聚散功能训练,调节功能训练,眼球运动训练,以及医院训练结合家庭训练等训练方法,每一个视觉训练方案,都是针对训练者个人视觉情况、依据全面视功能检查结果形成的个性化解决方案。
以视觉功能为核心的眼视光专业技术,可以帮助我们减轻近距离工作时所面临的压力,也解决各种类型的视觉功能问题。
视觉训练可以促进、康复或加强双眼视觉功能和视觉信息处理能力,促进眼球运动,使视觉在需要时能下意识产生并能和其它视功能巧妙配合,增加眼睛运动、聚焦、双眼协调能力,矫治视力异常问题。
视觉训练内容都一样吗?
当然不是。
视觉训练的具体方案通常要考虑患者的体征,主诉,和相关视觉功能检查结果来制定。
任何年龄的人都可以进行视觉训练,但是训练过程中,视光师/医生常常还要考虑患者的年龄,理解能力,配合度,和复查结果来及时的调整方案,或者改变训练方案的相应难度。
比如年龄较小的儿童,需要一定的辅导和监督,并且适当地增加趣味性来保持儿童的注意力。
完整的视觉训练项目无法依靠一套固定的设备或训练工具来轻易实现的,一般来说,视觉训练项目所包含的有调节训练,集合训练,脱抑制训练,视认知训练,每一项训练都有多种训练工具进行定向训练,比如棱镜、平衡木、节拍器、翻转拍等设备器材,根据个人视功能检查情况定制专属训练方案。
精细刺激训练
提高眼睛的视敏度,刺激视网膜细胞发育,训练大脑皮质的视神经元对视觉信息的接收及反应。如精细目力训练、注视训练、视敏度提高训练、脱抑制训练等。
视觉训练
提高眼的追随、扫视、注视等功能性眼运动素质,训练人的视觉、认识辨认、追随、搜索和视觉记忆等方面视觉功能,提高视觉运用能力,改善视功能。
双眼视觉训练
通过脱抑制建立同时知觉,纠正异常视网膜对应,改善融合功能,恢复立体视。
通过调节灵敏度训练、调节能力训练、调节反应训练等提高调节功能;针对集合功能异常,融像障碍,包括一些特殊类型的斜视,进行融像训练。
在立体视训练中,帮助患者建立或强化位置、空间等立体感知觉。
值得注意的是,各种训练内容、方法有时可以相互套用,如调节训练过程中附加融像训练以及眼球运动训练,可以改善调节和集合联动的关系和功能。
视觉训练可以解决哪些问题?
一
弱视
弱视患者的矫正视力是会低于该年龄应有的正常水平,不仅仅会带来视力方面的障碍,还会引起弱视眼视功能的下降。
视觉训练可以在常规视刺激训练的基础上,引入调节能力、脱抑制、视认知及双眼视等角度的弱视训练方案,改善双眼视功能,巩固治疗效果避免视力回退。
▍未及时矫正治疗的弱视,戴镜后视力依旧低下
二
斜视
部分斜视人群术后依然可能存在双眼视功能方面的异常,比如立体视觉常常受到不同程度的损害,甚至没有立体视。视觉训练会在斜视术后的脱抑制、双眼视重建过程中发挥作用。
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三
双眼协同问题
某些比较轻微的双眼协同问题,可能不会引起我们可以通过观察发现斜视现象,但仍可能导致阅读易疲劳、深度知觉缺失(缺乏距离感、立体感)等问题。此类症状可以通过视觉训练得到减轻或矫正。
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四
聚散功能异常
常见的集合不足问题(一种间歇性的外斜视)会导致我们在近距离用眼工作,如使用手机或阅读时面临困难。
五
双眼视功能异常
某些比较轻微的双眼协同问题,可能不会被观察发现斜视现象,但仍可能导致眼球酸胀或视疲劳等问题。通过视觉训练来增加融像范围来提高隐斜视的代偿能力,增加调节幅度以及调节灵敏度。
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▍集合不足问题(图源|品阅网)
六
近视进展快
部分儿童青少年近视进展很快,可能是眼睛紧张放松不来或调节肌肉刺激不起来,长期视力疲劳也容易导致视力下降,通过训练可以让眼睛收放自如,解决调节肌肉松弛或紧张的问题,延缓近视的进展。
视觉训练的作用
延缓近视发展
锻炼眼外肌的调节功能,使眼外肌不易被拉长或变形,从而防止近视的发生发展。
适用于:
(1)频繁使用电子产品人群
(2)长时间近距离用眼者
(3)容易视疲劳人群,如学生、教师、白领、司机等
突破弱视治疗平台期,提升视力
部分弱视治疗的孩子矫正视力提升到0.5、0.6的时候就停滞不前。这时候往往是因为忽视视功能的训练。
对于一些调节功能差的弱视儿童,戴镜矫正屈光不正,但由于调节功能未得到有效改善,他很难把模糊像变成清晰的像,从而他视力提高缓慢。所以这时候需要进行视觉训练,提高孩子的调节能力。
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提升视觉质量,让视觉更清晰、舒适、持久
通过针对性的视觉训练,不仅可以治疗斜弱视、视功能异常等,增进视觉、开发视觉潜能,还可让双眼各项机能得到显著提升,具备良好的双眼视功能,使大家在平时的学习、工作生活中,能够更高效的使用眼睛。
改善视疲劳
有效训练睫状肌,增加肌肉力量和运动速度、幅度,改善眼部疲劳问题。
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延缓老视的发生
老视是由于眼睛机能退化(晶状体弹性下降)而形成的正常生理现象。通过视觉训练锻炼眼睛的各项机能,延缓衰退的速度,减慢老视发生的时间。