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更新时间:2022-11-14 10:42 免费会员
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我国高度近视人口已达7000万左右,这部分人是眼盲的高危人群,而高度近视人群中有不少人对“早防早控早治”了解甚少,有些甚至拖到逼近眼盲风险了才选择治疗。
什么是高度近视?
复旦大学眼耳鼻喉科医院院长周行涛说,医学上一般把近视度数大于600度的屈光不正叫高度近视。随着近视度数的增加,眼轴不断被拉长,视网膜和脉络膜可发生变薄等异常。眼底出现病理性改变即病理性近视,容易出现眼底萎缩、黄斑裂孔、视网膜脱离等情况,且预后不容乐观,严重的病理性近视还会导致失明,影响患者及其家庭的生活质量。虽然不是所有的高度近视都会发展成病理性近视,但高度近视却是导致病理性近视的显著因素,且目前病理性近视是我国第二大致盲原因,加之有些高度近视度数达到1800度以上,基本看不清远处物体,与眼盲几乎无异。
被人忽略的“可预防的盲” !
随着近视人口的增多,人们对近视不再陌生,很多人也不把近视当作一种疾病来对待。而高度近视人群更是因为认知不足,直到眼底出现明显病变导致视力缺失甚至失明后,才想到就医。“无论是近视、高度近视,还是病理性近视,都可导致视觉受损,虽然程度不同,但对群众的健康和生活都有影响。”周行涛呼吁要把近视作为可防可控可治的典型疾病,从生活方式到慢病管理,实实在在抓好防治,尤其是高度近视和病理性近视的并发症,是“可预防的盲”,要提高对这种疾病的重视程度,减少致盲比率。
在提高对高度近视和病理性近视的认知之余,周行涛也表示,眼科技术发展很快,当前对于高度近视和病理性近视的防、控、治的能力进一步提升,对于不同年龄段的高度近视和病理性近视都有安全有效的诊疗措施。
针对儿童、青少年,多采用防控手段。高度近视大部分有遗传因素,如家族史有高度近视的,建议家长务必在孩子3-6岁就进行验光等检测,个别甚至在3岁之前也可以验光和检测眼底。
针对成年人高度近视,包括青壮年期高度近视患者,建议采取防治结合的办法,主要是防范相关并发症的发生,也可采取手术手段,同时定期检测周边视网膜的变性或裂孔等,减少病变几率。
针对中老年患者高度近视,主要是积极干预,以治疗高度近视白内障为主。周行涛分享了一个案例,一位78岁的老人,两眼度数在2000度左右,白内障已多年,基本和眼盲差不多,老人误以为既然度数高且眼底不好,那么白内障手术也不会有好效果。事实上,该老人在治疗之后,两眼度数降到了300度,视力提高,生活质量得到显著改善。
建议每半年做一次检验!
“对于高度近视患者,一定要保持好半年至少做一次检验的习惯,这样能随时监测眼底病变的情况。”周行涛介绍,而对于普通近视患者,周行涛建议要避免高强度、高频近距离用眼行为,特别是避免过度使用电子产品。普通近视患者要积极参加户外活动、注意休息、平衡饮食、合理营养,要经常注意视力变化,如果眼部出现异常现象,请一定及时就医。

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